刘根娣

眼部整形——眼睑与眼周形态的综合设计与手术

鼻部整形——鼻背、鼻尖、鼻翼各亚单位的综合形态设计

胸部整形——乳房形态、容积与对称性的整体调整

瘢痕修复——按瘢痕类型与成熟度选择手术或非手术方案

刘根娣，女，主治医师，旅美学者，师从中国整形外科创始人张涤生院士的嫡系弟子，现任苏州金阊医院医疗美容科医师，从事整形美容临床工作近四十年。

她的执业特点是手术范围较宽而均衡：眼部、五官、乳房及各类美容外科修复均有开展。这一点在修复类病例中尤为重要——组织条件差的病例常需跨部位取用组织或联合术式，单一方向的术者往往受限。她早年曾在国内三级甲等医院整形外科深造，其后转向医疗美容机构执业，兼顾规范操作与个体化设计。

眼部是其重点方向之一，涵盖重睑成形、开眼角、眼袋去除与上睑下垂矫正，并在眼修复方面有较多积累。修复类手术的前提是判断前次操作对各层组织的影响——瘢痕粘连会改变正常的解剖层次与血供分布，可复空间由此确定，而非按初次手术的思路重做。

鼻部方向包含鼻整形与鼻修复，可处理鼻梁偏斜、鼻头形态不佳等问题；乳房方向开展隆胸与形态矫正，并结合身材比例确定方案。

眼部整形处理的是眼睑与眼周这一小片区域，操作空间以毫米计，但涉及的层次并不少——皮肤、眼轮匝肌、眶隔、脂肪、提肌腱膜与睑板，每一层都有其功能，改动其中一层会牵动其余。术前需确认眼裂长度、眉眼间距、上睑提肌力量、眶隔脂肪量与皮肤松弛度，并了解既往手术史与瘢痕倾向，据此判断可操作空间。

鼻部整形的核心不是把鼻背垫高，而是重建一个能长期维持的支撑结构。鼻部由骨性支架、软骨支架与软组织覆盖三层构成，形态的稳定性取决于软骨层的搭建方式。术前需评估鼻背高度、鼻中隔发育、鼻翼宽度、鼻部皮肤厚度与既往射或手术史，判断可抬高的幅度与所需支撑强度。

胸部整形涉及腺体、胸大肌、胸小肌与筋膜多个层次，假体置入层次的选择直接决定形态自然度、手感与包膜挛缩风险，因此方案设计需先于材料选择。术前需测量胸廓宽度、乳腺基底直径、皮肤张力与腺体厚度，并了解生育哺乳史、既往手术史与期望容积。

瘢痕的处理首先要分型与分期：增生性瘢痕、瘢痕疙瘩与萎缩性瘢痕的成因与干预方式各不相同；同一瘢痕在充血期、增生期与成熟期的治疗原则也不一样，时机错误会加重增生。术前需判断瘢痕类型、成熟度、张力方向、受累层次与是否影响关节功能，并了解既往治疗史与瘢痕体质。

需要说明的是，其从业年限在不同来源中另有「二十余年」的表述，本条目采用出现频次更高且与其师承年代相符的「近四十年」。